Тази седмица Съединените щати обявиха безпрецедентна промяна в графика си за ваксинации, премахвайки шест препоръчителни детски ваксини. Ето какво трябва да знаете.

Съединените щати направиха безпрецедентната стъпка в понеделник да намалят броя на ваксините, които препоръчват за всяко дете – ход, който водещи медицински организации заявиха, че ще подкопае защитата срещу половин дузина заболявания.

Промяната, която влезе в сила незабавно, означава, че Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ вече ще препоръчват всички деца да бъдат ваксинирани срещу 11 заболявания, вместо срещу 17.

Какво вече не се препоръчва широко

Това, което вече не се препоръчва широко, е защита срещу грип, ротавирус, хепатит А, хепатит В, някои форми на менингит или RSV. Вместо това защитата срещу тези заболявания се препоръчва само за определени групи, считани за високорискови, или когато лекарите ги препоръчат в така наречено „споделено вземане на решения“.

Представители на администрацията на Тръмп заявиха, че реформата, която министърът на здравеопазването Робърт Ф. Кенеди младши отдавна е искал, няма да доведе до това семействата, които искат ваксините, да загубят достъп до тях, и заявиха, че застраховката ще продължи да плаща. Но медицински експерти заявиха, че решението създава объркване за родителите и може да увеличи предотвратимите заболявания.

Промените идват в момент, когато нивата на ваксинация в САЩ са спадали, а делът на децата с освобождавания е достигнал рекордно ниво, според правителствени данни. Същевременно нивата на заболявания, които могат да бъдат предотвратени с ваксини, като морбили и магарешка кашлица, нарастват.

Поискана от политици, критикувана от лекари

Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ заяви, че реформата е в отговор на искане от президента Доналд Тръмп от декември. Тръмп помолил агенцията да прегледа как другите развити страни подхождат към препоръките за ваксини и да обмисли ревизиране на американските насоки съответно.

Министерството заяви, че е сравнило американските препоръки за ваксини с тези на 20 други развити страни и е установило, че САЩ е „глобално изключение (…) както по броя на заболяванията, адресирани в рутинния график за детска ваксинация, така и по общия брой препоръчани дози“.

Представители на агенцията представиха промяната като начин да се увеличи общественото доверие, като се препоръчват само най-важните ваксинации, които децата трябва да получат.

„Това решение защитава децата, уважава семействата и възстановява доверието в общественото здраве“, заяви Кенеди в изявление.

Дания като модел – неподходящо сравнение според педиатрите

Американското правителство посочи конкретно Дания, която препоръчва 10 ваксини за деца, като модел за САЩ. Но педиатрите отхвърлиха това сравнение като неподходящо и рисковано.

Д-р Шон О’Лиъри от Американската академия по педиатрия заяви, че страните внимателно обмислят препоръките за ваксини въз основа на нивата на заболяванията в популациите им и техните здравни системи.

„Не можете просто да копирате и поставите общественото здраве и това е, което те изглежда правят тук“, каза О’Лиъри. „Буквално здравето и животите на децата са заложени на карта.“

„Няма научна причина да се смята, че препоръките за ваксини в Дания са по-безопасни“, добави той. „Това, което знаем, е, че всеки път, когато дете остане без препоръчани имунизации, то е изложено на риск от тези заболявания, които можем да предотвратим с много проста, безопасна и ефективна интервенция.“

Повечето страни с висок доход препоръчват ваксинации срещу 12 до 15 сериозни патогени, според неотдавнашен преглед от Проекта за интегритет на ваксините, група, която работи за защита на използването на ваксини.

Франция днес препоръчва всички деца да бъдат ваксинирани срещу 14 заболявания, в сравнение с 11, които САЩ вече ще препоръчват за всяко дете по новия график.

Водещите медицински организации се придържат към предишните препоръки за ваксини, като заявяват, че няма нова наука, която да обоснове промяна – и се притесняват, че противоречивите съвети ще оставят повече деца уязвими на предотвратими заболявания или смърт.