Млад лекар, д-р Андре Обуа, е обвинен в опит за убийство, след като е пътувал 18 часа от Маями до Тера Хаут, Индиана, за да стреля по местен специалист по бъбречни заболявания. Жертвата е простреляна в ръката, но оцелява, след като Обуа е обезвреден на място. Инцидентът се случва само месец след убийството на главния изпълнителен директор на UnitedHealthcare в Ню Йорк, което шокира обществеността.
Според прокуратурата в окръг Виго, мотивът на Обуа може да е свързан с натрупано недоволство от системата на диализата – един от най-малко разбираемите и най-критикувани сектори в американското здравеопазване. Обвиняемият, който е образован и обещаващ медицински резидент, е споделил своите виждания чрез писма, телефонни разговори и уебсайт, в които поставя под въпрос грижата за пациентите с бъбречна недостатъчност.
Диализата – индустрия между живот и печалба
Диализата е животоспасяваща процедура за над 500 000 американци с краен стадий на бъбречно заболяване. Въпреки това, индустрията е подложена на остри критики заради доминирането на две корпорации – Fresenius и DaVita – които контролират почти 75% от клиниките в страната. Тези клиники, според експерти, често предлагат стандартно и неиндивидуализирано лечение с цел максимизиране на печалбите.
Том Мюлер, автор на книгата „How to Make a Killing: Blood, Death and Dollars in American Medicine“, твърди, че в индустрията липсва конкуренция, а лечението се свежда до „обработка на обем“, при която пациентите се движат бързо през процедурите. Експерти, като икономиста Райън МакДевит от университета Дюк, посочват, че след придобиването на независими клиники от DaVita и Fresenius, се наблюдава спад в качеството на грижата – включително намаление на насочванията за трансплантация, по-висока смъртност и повече инфекции.
Системни проблеми с контрол и безопасност
Анализ на федерални данни показва, че близо една трета от диализните клиники в САЩ не отговарят на федералните стандарти. От 7600 клиники, около 2500 са получили незадоволителни оценки, като средният резултат е едва 60 от възможни 100 точки. Центърът за Medicare и Medicaid Services (CMS) е регистрирал над 115 000 нарушения в клиниките от 2013 г. насам – включително лоша хигиена, неправилно боравене с лекарства и неадекватно обучение на персонала.
Въпреки разходите от около 40 милиарда долара годишно, САЩ имат най-високата смъртност сред диализирани пациенти в развитите страни. Това поражда въпроси относно ефективността и етичността на системата.
Ескалираща загриженост за насилието
Прокурор Тери Модезит изрази тревога, че случаят с Обуа представлява част от тревожна тенденция към самоуправство и насилие, вдъхновено от възмущение срещу здравната система. „Няма оправдание за опит за убийство, независимо от мотива. В едно цивилизовано общество, пътят е чрез жалби, законодателни инициативи и мирни протести,“ заяви Модезит.
